痣的種類很多,比較常見的是局限性黑痣(根據(jù)深淺又分成交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣),此外還有巨型黑痣
(面積巨大的先天性黑色素痣)、暈痣(伴有周圍圈狀皮膚色素減退的黑色素痣)、單純性雀斑樣痣(痦子)、雀斑(出現(xiàn)于面部等暴露部位,呈棕色,日曬后顏色加深)、咖啡牛奶斑(出生即出現(xiàn)的淡棕色斑塊)、黃褐斑(健康婦女出現(xiàn)于兩頰和額部的淡褐色的斑塊)、太田痣(眼上頜青褐色痣)、伊藤痣(軀干四肢青褐色痣)、藍(lán)痣(藍(lán)色斑丘診或結(jié)節(jié))等。
結(jié)合痣
后天形成,一般較扁平,痣細(xì)胞是介于表皮與真皮的交界處,細(xì)胞數(shù)目多且活性強,較易惡性變化。
復(fù)合痣
后天的結(jié)合痣會隨時間由原先的平坦變成輕微突出的半球狀,表面平滑,由于更深入往下生長至上真皮層,因此顏色會變?yōu)槟w色或者棕黑色,且因黑色細(xì)胞活性降低,惡性變化幾率也低。
皮內(nèi)痣
由復(fù)合痣演變而成,痣細(xì)胞向下生長,完全脫離表皮,臨床上為凸起,呈棕色至肉色。
激光除痣原理:
利用激光在瞬間爆發(fā)巨大能量作用于色素組織,使色素?fù)羲椋纸猓痪奘杉?xì)胞吞噬掉,隨淋巴循環(huán)排出體外,達(dá)到祛除色素的目的。
技術(shù)介紹
痣通常來說有沒有并無什么太大的影響,但如果是在臉部等明顯部位的痣就會讓人感到較為困擾,現(xiàn)在來說傷害性比較小效果良好的一種去痣方法就是激光點痣法,下面來看一下激光點痣具體介紹。
1、適用性——激光點痣可以針對各種痣進(jìn)行治療,如結(jié)合痣——后天形成,一般比較扁平,痣細(xì)胞是介于皮膚表皮與真皮的交界處,皮膚細(xì)胞數(shù)目多且活性強,較易惡性變化。復(fù)合痣——后天的結(jié)合痣會隨時間由原先的平坦變成輕微突出的半球狀,表面平滑,由于深入往下生長至上真皮層,因此顏色會變?yōu)槟w色或者棕黑色,且因黑色細(xì)胞活性降低,惡性變化幾率也低。皮內(nèi)痣——由復(fù)合痣演變而成,痣細(xì)胞向下生長,完全脫離表皮,臨床上為凸起,呈棕色至肉色。對各色素治療效果明顯。
2、治療原理——利用激光在瞬間爆發(fā)巨大能量作用于色素組織,使色素?fù)羲椋纸猓痪奘杉?xì)胞吞噬掉,隨淋巴循環(huán)排出體外,達(dá)到祛除色素的目的。
3、術(shù)后注意——局部有創(chuàng)面,不能沾水;術(shù)后會結(jié)痂,5-7天后會自然脫落;術(shù)后一個半月后回醫(yī)院復(fù)查;注意防曬,這一點尤其重要。
激光的去痣效果是不容置疑的,而不同波長的激光可以用于不同的斑痣,以達(dá)到更好的針對性效果,下面就來看一下不同波長激光的去痣效果分別如何。
1、532nm波長——適應(yīng)于眼周皮膚表淺性色素斑痣的去除。如胎記、太田痣、黑痣、咖啡痣、雀斑、各種色素沉著、紋眉、紋眼線,以及各種血紅斑痣、血管性病變等。
2、585nm波長——適應(yīng)于各種血紅斑痣及血管性病變。585nm是血紅細(xì)胞的比較強吸收峰,是治療各種血紅斑痣及血管性病變的較好波長,如蜘蛛狀毛細(xì)血管擴張、血管瘤、酒糟鼻、深紅斑等。
3、650nm波長——適應(yīng)于去除紋身及色素斑痣。波長650nm是綠色染料的吸收峰,它對去除職業(yè)紋身中的綠顏料比較為有效,也可以用來去除一般的色素斑痣。
4、694nm波長(紅寶石激光)——適應(yīng)于太田痣、日光著色斑、雀斑,及藍(lán)黑、黑、綠色、咖啡色紋身的去除。
5、1064nm波長——適應(yīng)于深層色素性病變及深顏色的紋身。1064nm對皮膚組織的穿透能力較強,可達(dá)到處于皮膚深層的黑色素細(xì)胞或黑色藍(lán)色的紋身染料顆粒。
6、2940nm波長(鉺激光)——適應(yīng)于眼周皮膚的去皺。其對皮膚的熱損傷極淺,只有5~10μm,皮膚愈合較快,術(shù)后基本無色素沉著,特別適合于***人及膚色較深的皮膚。
以上就是不同波長激光的去痣效果,可以看出,激光去痣治療是非常高效的,對于各種不同的痣可以使用不同的波長以達(dá)到比較理想的效果。
適應(yīng)癥
對各色素治療效果明顯。如太田痣、色素痣、不良紋眉、紋眼線、紋身、老年斑、鮮紅斑痣、紅色紋眉、紋身、靜脈曲張血管疾病、血管病變等。
步驟編輯
1.消毒 用0.5%的碘伏消毒皮膚。
2.激光和激光參數(shù)的選擇
(1)對于突起較明顯、較深在的色痣,可選用超脈沖CO2激光,必要時結(jié)合Q開關(guān)激治療。
激光去痣治具體方法:用0.5%的利多卡因在痣組織基底部做浸潤麻醉。對疼痛耐受性好、病損小及痣數(shù)目少的患者,在給病人以心理準(zhǔn)備的情況下,可不麻醉或外用EMLA表面麻醉劑。
①UItraPulse:較大的皮損,可選用CPG手具,能量500 mJ,功率25 W,光斑直徑應(yīng)小于痣的直徑;直徑小于2mm的痣,選用光斑直徑為lmm的手具,能量300 mJ,功率1.2 W;對較大的半球形或有蒂的色痣,可選用光斑直徑0.2mm的手具,在皮膚切線方向切除,對殘余的較深的點狀含色素的組織,可選用lmm的手具點狀氣化。
②SilkTouch:可用125mm手具,光斑直徑0.6—3mm,功率5—15W進(jìn)行氣化,也可用連續(xù)波設(shè)定進(jìn)行切割。
③Er:YAG(鉺激光):可用3mm光斑,頻率1—10 Hz,功率5—15 J/cm2,進(jìn)行氣化,鉺激光對周圍組織的損傷較CO2激光小,氣化更精細(xì),但同樣的治療深度用鉺激光比CO2激光需要更多的脈沖次數(shù),如痣較較深用C02激光治療。
激光在氣化組織時可以聽到小的爆碎聲、看到痣組織蛋白干燥的碎屑。每氣化1遍,必須用生理鹽水、棉簽或紗布擦除表面的碎屑物質(zhì),以免重復(fù)掃描時,產(chǎn)生不必要的熱損傷。氣化至黑色基本消失,并肉眼觀察見到下列指征:在面部的創(chuàng)面上可見粗顆粒的皮膚附件,呈白色顆粒狀,這些顆粒樣組織大多為皮脂腺腺體;如在四肢或軀干的創(chuàng)面上可見到較致密的結(jié)締組織,組織致密度由真皮乳頭層向深部逐漸減低,當(dāng)繼續(xù)氣化時,真皮內(nèi)可見到附件消失,組織密度變低,能看到粗的纖維束,看起來像浸在水里的棉線。這時已到達(dá)真皮的網(wǎng)狀層,氣化應(yīng)停止。此時如仍看到絲狀黑素或點狀黑素向深部延伸,則可配合應(yīng)用VersaPulseQ開關(guān)75nm或1 064nm的激光進(jìn)行治療,光斑2-3mm,能量4-8J/cm2,局部重復(fù)數(shù)個脈沖。
過程
激光在氣化組織時可以聽到小的爆碎聲、看見痣組織蛋白干燥的碎屑。每氣化1遍,必需用生理鹽水、棉簽或紗布擦除表面的碎屑物質(zhì),免得重復(fù)掃描時,產(chǎn)生無須要的熱損傷。氣化至黑色基本消失,并肉眼觀察見到下列指征
1、在面部的創(chuàng)面上可見粗顆粒的皮膚附件,呈白色顆粒狀,這些顆粒樣組織大多為皮脂腺腺體;
2、如在四肢或軀干的創(chuàng)面上可見到較致密的結(jié)締組織,組織致密度由真皮乳頭層向深部漸漸減低,當(dāng)繼續(xù)氣化時,真皮內(nèi)可見到附件消失,組織密度變低,能看見粗的纖維束,看起來像浸在水里的棉線。這時已到達(dá)真皮的網(wǎng)狀層,氣化應(yīng)停止。
優(yōu)點
1、無創(chuàng)無痛、安全舒適:激光起到治療作用,且無疼痛等不適感覺,治療過程溫和舒適。
2、高效徹底、恢復(fù)快速:針對皮膚質(zhì)地和彈力,每次治療時間40分鐘左右,治療2-4次,無需休假,不影響正常的生活學(xué)習(xí)和工作。
3、系統(tǒng)治療:依據(jù)不同皮膚問題,設(shè)定不同治療參數(shù),采用系統(tǒng)治療手段,設(shè)計私有化方案,功效疊加,優(yōu)勢互補。
4、深層換膚:獨有聚焦微型像素激光技術(shù)和高能超微光技術(shù),準(zhǔn)確定位,深層穿透,徹底解決痤瘡疤痕、皺紋、粗大毛孔、光老化皮膚、黃褐斑等頑固皮膚問題。
一、激光點痣不損傷皮膚,毛囊,不產(chǎn)生疤痕,只去除色素;
二、激光點痣痛苦小,無需麻醉;
三、激光點痣可清除藥物和其他方法未能祛除的色素;
四、激光點痣利用的是冷光殺菌,無交叉感染,激光去痣術(shù)后不需要特別護(hù)理,這也是激光去痣的好處之一;
五、激光點痣恢復(fù)快,對正常工作影響小,這是激光去痣的好處之一。
術(shù)后處理
若創(chuàng)面較小,可外用紅霉素或金霉素軟膏,并暴露創(chuàng)面,注意創(chuàng)面清潔,必要時可口服抗生素,以防創(chuàng)面感染。
(2)對于表淺的色痣,可用Q開關(guān)激光進(jìn)行治療。具體方法:可用VersaPulseQ開關(guān)532nm、755nm或1 064nm的激光進(jìn)行治療,光斑2—3mm,能量4—8J/cm2,局部重復(fù)數(shù)個脈沖。
除痣過后,一般都會留一個或大或小的痂,因此尤其應(yīng)該注意避免局部感染。具體方法:
·頭2天傷口不要接觸水,盡量不要洗臉。
·頭2,3天可用止血貼遮住傷口,避免污染,但要勤于換止血貼并適時讓傷口透氣。
·2天后可以洗臉,但洗完后要立即用干軟的毛巾印干。
·注意避免流汗過多。
·一定要注意防曬,皮膚越白者越要注意防曬,確保去痣效果。
·不要一時多手去扣痂,應(yīng)等其自然脫落,否則容易留下疤痕。
注意事項
1.不要吃姜,不然會起“姜疙瘩”留下非常難以消除的褶皺樣疤痕,尤其是在外就餐的朋友,可能含姜的包子、餡餅等等都要忌口;
.2不要吃辣椒等刺激性食物;
3.注意防曬以免黑色素過度沉淀;
4.結(jié)痂前都不要沾水,良好掉痂平復(fù)后再輕微洗洗,不然容易感染化膿,個體差異不同,但這可能是個比較難熬的漫長過程,如果一定要洗臉就改為擦拭,避開傷口。
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