簡介
鷹鉤鼻:又叫結節鼻,是指在鼻梁的上端有凸起,形似駝峰或結節狀,鼻尖有點下勾。在西方的卡通片中,為人狡猾、陰險的巫師都長有這樣的鼻子,因此也有不少人想改變這種情況。鷹鉤鼻是影響面部美觀的一種外鼻畸型,多是先天性鼻骨發育過度造成,少數與外傷后鼻骨錯位愈合或后期骨痂增生有關。輕者僅表現為鼻梁部棘狀突起,重者表現為鼻梁部寬大,有成角突起,常伴有鼻尖過長并向下彎曲,似“鷹嘴”樣畸形。
鷹鉤鼻一般不影響鼻的功能而主要影響美觀,特別是從側面觀看的時候。目前,現代美容整形對于鷹鉤鼻的矯正已經達到了近乎完好的水平。
特點
鷹鉤鼻的出現一般都是家族式的比較多,專家介紹鷹鉤鼻的幾個特點:
1、鼻骨下部呈駝峰樣隆起、增寬。
2、鼻中隔軟骨過長。
3、側鼻軟骨、鼻翼軟骨內側腳過長。
4、給人以兇險或陰險之感、
產生原因
鷹鉤鼻是影響面部美觀的一種外鼻畸型,多是先天性鼻骨發育過度造成,少數與外傷后鼻骨錯位愈合或后期骨痂增生有關。鼻翼軟骨中間腳向下過度生長或內側腳過長;鼻中隔軟骨過長;鼻中隔降肌肥大。通常東方人的鷹鉤鼻畸形以中間腳過長為多見,而內側腳過長則較為少見,常伴以鼻中隔軟骨形態異常為主。
臨床表現和診斷依據
臨床表現
1.鼻翼軟骨中間腳向下過度生長或內側腳過長
2.鼻中隔軟骨過長
3.鼻中隔降肌肥大
診斷依據
1.鼻梁異常隆突
2.鼻脊不成直線,鼻寬而長
3.鼻尖呈現向下彎曲下垂,外形如同鷹勾鼻。
4.先天性病史
5.外傷史
手術切口
標準的鷹鉤鼻的整形術一般可在局部麻醉下完成,若范圍較大或耐受力較差者也可在全身麻醉下進行。手術切口主要分為鼻孔內進路和鼻孔外進路兩種。鼻孔內進路全鼻整形術又稱為Joseph氏手術。此法先在鼻孔內鼻側軟骨和鼻翼軟骨之間做切口,進行潛行分離,之后截除鼻背的駝峰,再用骨銼將骨和軟骨的截除面銼平。進而通過縮窄鼻背、鼻下部的改造,完成鼻整形術。
鼻孔內進路法比較適合于歐美人和我國少數外鼻較為高大者的整形。
鼻孔外進路法適合于我國大多數人的鼻整形。
如果僅為鼻背部稍高,而鼻根和鼻尖正常,此時可簡單地鑿除或和銼平駝峰,便能得到較為滿意的結果。但如果同時具有鼻背過高、鼻根、鼻尖過低等情況時,則應在鑿除駝峰的同時墊高鼻梁,同時矯正鼻部三種以上的畸形。
手術關鍵點
鷹鉤鼻矯正術中比較關鍵有兩點:一是消除突出骨頭和軟骨交替部位而使其平滑,二是提高相對下垂的鼻尖,從而達到矯正整體的輪廓的效果。矯正駝峰鼻的方法主要有削和磨的方法。根據具體情況,會在鼻梁上置入符合鼻梁曲線的假體,從而改變輪廓而達到矯正的效果。
鼻子整體上不高或不大,但鼻梁中間有點突出的鷹鉤鼻只用磨或削的方法就可以有效地矯正。在不是鼻中部高,而是鼻尖和鼻根部鼻梁相對低而鼻梁顯得突出時不僅需要削掉突出部分,還需要同時墊高低鼻尖的鼻尖矯正術和墊高鼻根部鼻梁的隆鼻術。
鼻梁突出嚴重類型
鼻梁突出嚴重的話,只以磨的方法很難達到理想的效果,需要同時削掉鼻梁突出的部位,即鼻骨和軟骨相連部位鼻骨和外側軟骨、鼻中隔軟骨的突出.而且同伴鼻梁和鼻骨寬的傾向,需同時行縮小鼻骨的手術.皮膚薄時應使鼻梁平滑后,為防止截斷鼻骨會被觸摸到,行筋膜移植術。
鸚鵡嘴變形
這類似于鷹鉤鼻,是鼻尖上部突出,應切除部分鼻中隔和外側軟骨,施行鼻尖隆起術和鼻尖旋轉術而矯正它。
適合人群
1、鼻骨下部呈駝峰樣隆起、增寬。
2、鼻中隔軟骨過長。
3、側鼻軟骨、鼻翼軟骨內側腳過長。
不同鷹鉤鼻辨別治療
1、鷹鉤不太嚴重,鼻子不寬的情況。這種情況先清除鷹鉤,在上面置入假體就可以很容易地矯正。這時不完全清除鷹鉤,只要依賴置入的假體,也可以有很好的效果。
2、鷹鉤嚴重,鼻子肥大的情況。這種情況先把鷹鉤部分露出后,清除軟骨和鼻骨部分,把往外露出的鼻子部位,在鼻骨處,人為地骨折。之后把骨折的鼻骨往里推,做縮寬的手術就取得了滿意的矯正。這種情況注意鼻背部分避免出現層次地矯正是非常重要的。手術后用塑料夾板固定骨折部位,過大概一星期左右即可。大部分人對手術結果都非常滿意,雖然要人為地骨折鼻骨,那也沒必要太害怕。適當使用睡眠麻醉和局部麻醉,無須全身麻醉就能進行手術,讓你擁有完好鼻型。
手術方法
1、切除過長的鼻翼軟骨:經鼻孔緣切口,切除過長的兩側鼻軟骨下端或鼻翼軟骨外側角上段及外側部。此法亦適用于鼻尖縮小整形。
2、切除過長的鼻中隔軟骨:通過中隔前緣縱形切口,切出不同方向過長的中隔軟骨,以矯正相應部位的隆起畸形。
3、切斷肥大增生的鼻中隔降肌:在口輪匝肌深層緊貼上頜骨切牙窩的上方切斷鼻中隔降肌。
4、修整切除過多的鼻尖部皮膚:在切除上述過長軟骨后,輕者鼻尖部皮膚變化不明顯,重者鼻尖部皮膚即顯多余,多可不必處理而任其自行回縮。如果有很多的軟組織多余,也可將其修剪成形以塑造糾正后的鼻尖。